Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Состояние здоровья студенческой молодежи на современном этапе

В.И. Тихонова

Здоровье студенческой молодежи как залог будущего развития и процветания общества становится все более актуальной проблемой современности.

По данным Министерства здравоохранения за последние годы процент больных студентов I курса увеличился на 10,3%. Из 12396 человек обследованных профильная патология выявлена в у 9557 студентов (77,6%). У каждого имеется как минимум две патологии (без стоматологических заболеваний). Фактически 90% первокурсников нуждаются в лечении . Выявлена и негативная динамика здоровья к концу обучения студентов в вузе, увеличивается до 90% число лиц с функциональными нарушениями. Две трети из них имеют по два. три и более заболеваний .

Проведенное нами изучение различных компонентов здоровья студентов пяти минских вузов и Гомельского университета по программе «Научно-методические и организационные основы*мониторинга здоровья студентов и формирование здорового образа жизни » (путем анкетирования студентов, медосмотра, ретроспективного статистического исследования заболеваемости пациентов 33-ей студенческой поликлиники г. Минска) показало, что (обследовано 1170 студентов) по обращаемости на I место выходят болезни органов дыхания. На младших курсах преобладают острые респираторные заболевания (ОРЗ), причем студенты II курса болеют чаще первокурсников. Как показали наши исследования , это связано с перенапряжением компенсаторных защитных механизмов адаптации, что ведет к ослаблению организма. А это в свою очередь способствует росту простудных заболеваний, которые, несмотря на усилия медиков и огромные затраты на их профилактику, продолжают занимать первое место среди об. щей заболеваемости (74%) населения и связанных с нею трудопотерь нанося тем самым большой экономический ущерб. . Они не только понижают устойчивость и сопротивляемость организма, но и провоцируют многие латентно протекающие заболевания, приводят к обострению хронических болезней . Около 85% всех известных заболеваний связаны с "простудой". Особенно подвержены “простуде” люди умственного труда. В полной мере это относится и к студенческой молодежи. По данным А.Я. Степанова . каждый третий или четвертый студент в течение года обращался к врачу по поводу простудных заболеваний.

На простудную заболеваемость, по данным медицинских карт приходится свыше 50% всех показателей . Имеет место ежегодное увеличение на 3-4% числа лиц, болеющих гриппом и другими простудными заболеваниями, возрастает число осложнений после гриппа с хронизацией и значительным омоложением легочной патологии .

По данным А.К. Кожемякина , в Республике Беларусь за последние 10 лет заболевало гриппом от 250 до 833 тыс. человек, ОРЗ-- от 2,1 до 2,4 млн. человек, т. е. каждый 4--5-й житель. По сообщениям Минздрава Республики Беларусь , ежегодно гриппом и ОРВИ болеет каждый пятый житель страны. За последние десять лет от гриппа умерло около 70 человек.

В течение 2001--2002 гг. 31% студентов Гомельского медицинского института переболели болезнями органов дыхания. Из них каждый четвертый болел 3 и более раз в году. ОРЗ и гриппом болели 67% студентов, из них у 38% частота случаев заболеваний в год составляла 4 и более раз .

Результаты обследования уровня физического здоровья (УФЗ) студентов Гомельского региона свидетельствовали о том, что средние его величины находятся на неудовлетворительном уровне. 60 % студенток и более 70% студентов имели «низкий» и «очень низкий» УФЗ. 60% из них еще до обследования имели хронические соматические заболевания .

На протяжении ряда лет после аварии на ЧАЭС в Мозырском педагогическом университете наблюдается тенденция к снижению с 13 % в 1992 г. до 18 % в 1995 г. показателей УФЗ абитуриентов .

Результаты исследований по оценке состояния здоровья студентов Белорусского медицинского университета (БГМУ) показали, что число полностью здоровых студентов на младших курсах составляет 11--13%, различные морфофункциональные отклонения имеют 67-- 75% студентов, хронические заболевания-- 15--20%. Гармоничное физическое развитие выявлено лишь у 68 % девушек и 47,2 % юношей. Большая часть студентов 1--2 раза в год болеют ОРЗ, а у 15 % кратность заболеваний за год составляет 3--4 раза . Основной процент в структуре заболеваний студентов БГМ"У приходится на болезни органов дыхания -- 33% и, в частности, на ОРЗ -- 76,2 % .

Анализ данных о состоянии здоровья студентов Белорусского государственного университета выявил у 68% студентов ОРЗ. Сравнение показателей физического развития и физической подготовленности студентов 1 и II курсов набора 1999 года со сходными показателями наборов 1973, 1986,1990, 1995-х годов выявило их резкое снижение и стабилизацию в зоне неудовлетворительной оценки. Результаты контрольных тестов показали, что 34,5 % студенток I курса, 29,3 % студентов и 37,5 % студенток II курса не выполняют зачетных требований .

Как удалось установить в результате исследования, у студентов Брестского государственного университета преобладают простудные заболевания . здоровье студент общество активность

Изучение общей физической работоспособности 1244 студентов I--IV курсов ряда вузов г. Минска в 2000 г. выявило, что молодежь старше своего паспортного возраста на 8--12 лет. С увеличением курса обучения эта разница возрастает. Анкетный опрос этих же студентов показал наличие у 54% заболеваний органов дыхания .

Анализ результатов мониторинга здоровья студентов показал, что основными неблагоприятными факторами, оказывающими влияние на организм, являются: низкая двигательная активности нервно- психическое напряжение, несбалансированность питания, наличие вредных привычек, отсутствие ценностной установки на сохранение здоровья .

У лиц молодого возраста, какими являются студенты, запас адаптационно-приспособительных возможностей достаточно велик, и ухудшение физической и умственной работоспособности в результате воздействия на их организм специфических факторов среды (физических, психических и социальных) представляет собой функционально обратимый процесс дизадаптации. Заболевание развивается в студен-

ческой популяции постепенно, как следствие длительных перенапряжений адаптационного механизма.

Одной из причин высокого уровня подверженности студентов заболеваниям простудного характера следует считать их низкую закаленность, которая в свою очередь является следствием недостаточного применения ими разнообразных средств закаливания. Наши данные согласуются с материалами исследований, проведенных А.Я. Степановым и В. Н. Корзекко . Вследствие многолетних наблюдений кафедры спортивной медицины БГАФК установлено, что закаленность среди студентов составила 38--69 %. Это обусловливает увеличение частоты простудной заболеваемости. До 40.6 % из них болеет ОРЗ до 2--3 раз в год, а 5,3--9,7 % - более 4 раз . Анализ опроса показал, что различные виды закаливающих процедур систематически применяют только 1,5 % студентов . Расчеты же показывают, что повышение закаленности может обусловить снижение заболеваемости гриппом и ОРЗ на 27--65 % в зависимости от возрастной группы населения .

Надо иметь в виду, что медикаментозные, физиотерапевтические и др. методы воздействия на человека при его пассивности обеспечивают лишь кратковременный эффект. Кардинальным же решением вопроса оздоровления является первичная профилактика средствами закаливания и физической культуры, обеспечивающих устойчивость защитных сил организма. По убеждению А.П. Лаптева , и закаливание, и физические упражнения -- признанное и эффективное средство профилактики многих заболеваний, в частности, атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, сахарного диабета, ожирения и др. Физические упражнения и закаливание в сочетании являются составной частью процесса физического воспитания и служат активными компонентами ЗОЖ. Анализ ряда исследований показал, что снижение уровня соматического здоровья студентов связано, в первую очередь, с уменьшением функциональных резервов системы кровообращения. Однако после дополнительных занятий физической культурой состояние соматического здоровья достаточно быстро поддается позитивной коррекции .

Поэтому средства физической культуры и закаливания должны занимать ведущее место в системе профилактических мероприятий, направленных на укрепление и восстановление здоровья студентов.

Литература

1. Афонько О. М., Бобр С. А., Ткэч Г А. Занятия физическими упражнениями как фактор психофизической адаптации студентов // Социально - психологическая реабилитация населения, пострадавшего от экологических и техногенных катастроф: Материалы III междунар науч.-практич. Конф Мн. : 1996. С. 11.

2. Григорович Е. С., Прохоров А. В., Трофименко А. М. Оценка состояния здоровья студентов-медиков // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы III междунар. науч.-пракгич. конф., Минск, 9--10 дек. 2002. С. 25--26.

3. Домбровский В. И. Привлечение студентов к самостоятельным занятиям физическими упражнениями и закаливанию с целью повышения резистентности организма // Пути оптимизации процесса физического воспитания и спортивно-массовой работы в вузах Республики Беларусь: Материалы респ. науч.-пракгич. конф. Гродно, 1998. С. 105--108.

4. Коледа В. А., Медведев В. А.. Особенности физического воспитания школьников и студентов Гомельского региона. Гомель, 1999.

5. Корзенко В. И., Артишевская Л. А., Гогунская Л. В., Демидова О. А., Никифорова Т. А., Корзенко А. Г. Закаливание -- стратегическая задача профилактики гриппа и герпеса // Мир Спорта. 2002. № 1. С. 46--51.

6. Лавриненко Г. В. Проблемы здоровья и валеологического обучения студентов // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы междунар. науч.- пракгич. конф., Минск, 8--9 дек. 1999. С. 85--87.

7. Лаптев А. П. Азбука закаливания. М., 1986.

8. Мамчиц Л. П. Состояние здоровья студентов Гомельского медицинского института // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы III междунар. науч.-пракгич. конф., Минск, 9--10 дек. 2002. С. 33.

9. Медников Р. И, Киселев В. М.. Макаревич С. В. Физическая культура как предмет ВУЗа в свете решения задач оздоровления студенческой молодежи II Здоровье студенческой молодежи" достижения науки и практики на современном этапе: Материалы международной науч.-пракгич. конф., Минск, 8--9 дек. 1999. С. 101--104.

10. Мойсейчик Э. А., Сокожинский А. Д. Выбор приоритетов при организации занятий со студентами, имеющими отклонения в состоянии здоровья // Пути оптимизации процесса физического воспитания и спортивно-массовой работы в вузах Республики Беларусь: Материалы республ. науч,- практич. конф. Гродно, 1998. С. 59--60.

11. Сергеева Г. А., Титов Л. М., Кондратенко П. П. Состояние здоровья студентов - старшекурсников. Человек, здоровье, физическая культура на пороге 21 столетия //Материалы международной науч,- практич. конф., Брест, 1999. С. 270--272.

12. Степанов А. Я, Методика закаливания студентов в различных формах занятий физическими упражнениями. Автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. пед. наук. М. ; 1992.

13. Тимошенков В. В. Состояние здоровья студенческой молодежи во время занятий физическими упражнениями // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы I! международной науч.-практич. конф., Минск, 14-- 15 дек. 2000. С. 56--57.

14. Фурманов А.Г. Организация мониторинга здоровья студентов. Человек, здоровье, физическая культура на пороге 21 столетия // Материалы международной науч.-практич. конф., Брест, 1999. С. 170--172.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Здоровье как естественное состояние организма. Изучение отличительных признаков нравственного, психического и физического здоровья человека. Составление распорядка дня, правильного питания, избавление от вредных привычек. Посещение спортивных секций.

дипломная работа , добавлен 28.10.2014


История возникновения вредных привычек и современные последствия их. Понятие о здоровье, психологические условия для воспитания полезных привычек. Методы, необходимые для воспитания полезных и для преодоления вредных привычек в студенческой среде.

курсовая работа , добавлен 12.03.2013


Физическое здоровье как уровень мобилизации адаптационных резервов организма, его признаки, факторы риска. Влияние генетики, состояния окружающей среды, медицинского обеспечения, условий и образа жизни, вредных привычек на состояние здоровья людей.

презентация , добавлен 30.09.2013


Понятие здоровья и здорового образа жизни, характеристика его составляющих: требования к правильному питанию, признаки психического здоровья, виды закаливания, режим труда и отдыха, необходимость физической активности и отказа от вредных привычек.

презентация , добавлен 22.06.2015


Исследование влияния правильного питания на здоровье человека. Определение всех последствий неправильного питания. Установление связи правильного питания и крепкого здоровья. Анализ научной информации и выявление отношения студентов к данной проблеме.

курсовая работа , добавлен 11.05.2017


Проблемы связанные с табакокурением в жизни современного общества. Негативное влияние вредных привычек на жизнь общества, на жизнь и деятельность личности в отдельности. Основные причины курения среди подростков и молодежи. Степень зависимости от сигарет.

реферат , добавлен 24.12.2012


Взаимосвязь здоровья населения и социально-экономического уровня развития общества. Факторы формирования и признаки, влияющие на состояние здоровья. Понятие и основные группы профессиональных заболеваний, методика их диагностирования и схема лечения.

презентация , добавлен 02.01.2014


Зависимость здоровья человека от множества причин. Биологические причины, влияющие на здоровье – наследственность, воздействия внешней среды. Социальные – режим труда и отдыха, занятий и спортом, качество и режим питания, наличие вредных привычек.

доклад , добавлен 05.05.2009


Воздушно-тепловой режим и основные гигиенические требования к освещению учебных кабинетов и аудиторий. Требования к режиму образовательного процесса. Режим питания и двигательной активности. Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье молодежи.

курсовая работа , добавлен 07.06.2015


Биологический, социальный и психологический уровень ценности здоровья. Курение, риск для здоровья. Распространение алкоголизма среди подростков. Легальные и запрещенные наркотики. Психическая и физическая зависимость, нарушения в работе организма.

Собянина Галина Николаевна

Кандидат биологических наук Заведующий кафедрой физической культуры Севастопольский экономико- гуманитарный институт (филиал) Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Крымский федеральный университет имени В.И.

Вернадского»

Шувалова Ирина Николаевна

Доктор медицинских наук, профессор профессор кафедры здоровья и реабилитации

Гуманитарная педагогическая академия (филиал) ФГОАУ ВО «Крымский

федеральный университет имени В.И.Вернадского»

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СТУДЕНТОВ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ В СОВРЕМЕННОМ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМ ПРОСТРАНСТВЕ НА ПРИМЕРЕ

РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

В статье показано, что при внедрении инновационных технологий в образовательный процесс необходимо осуществлять физиолого-динамический мониторинг состояния здоровья студентов. Контроль основных физиологических параметров организма позволяет получить объективную информацию, необходимую для принятия эффективных управленческих решений. Проведенный анализ состояния здоровья студентов педагогического профиля свидетельствует о значительном распространении отклонений в состоянии здоровья и снижения основных показателей соматического здоровья.

Ключевые слова: физиологический мониторинг, студенты, соматическое здоровье, образовательное пространство, структура заболеваемости.

Galina Sobyanina

Ph.D. (Biology science) Head the Department of physical culture V.I. Vernadsky Crimean Federal University, Sevastopol economic-humanitarian Institute (branch)

Doctor of medical science Professor of the Department of health and rehabilitation V.I. Vernadsky Crimean Federal University, Humanitarian pedagogical

University (branch)

THE HEALTH CONDITION AND STRUCTURE OF PEDAGOGICAL STUDENTS SICKNESS RATE IN MODERN EDUCATIONAL SPACE

Аг-ticle it is shown that the introduction of innovative technologies in educational process it is necessary to carry out the physiological and dynamic monitoring of the health status of students. Monitoring basic physiological parameters of the organism allows to get objective information necessary for making effective management decisions. The analysis of the health status of students indicates a significant distribution of deviations in health status and reduction of the main indicators of physical health.

Keywords: physiological monitoring, students, somatic health, educational space, the structure of morbidity.

В последние годы не утрачивают своей актуальности научные исследования, связанные с проблемой сохранения здоровья студенческой молодежи в системе высшего образования. Предметом профессионального интереса специалистов, активно работающих в области педагогики, медицины, физической культуры и спорта является поиск методов, приемов, технологий, способных сохранить и преумножить здоровье студентов, оптимально их социализировать и адаптировать к новым условиям современной жизни .

Как известно, ведущими задачами высшего образования выступают: формирование основы всесторонне, гармонически развитой личности; возможность реализации уникальных возможностей человека; подготовки его к предстоящей жизни, повышению социально-психологической адаптации и самоусовершенствования. На первый план учебно-воспитательного процесса традиционно выносится формирование у студентов потребностей, навыков и

умений приобретать, применять на практике систему знаний в своей будущей профессии.

Однако необходимо признать, что успешность обучения в вузе достигается высокой ценой - значительным ухудшением, а подчас и утратой здоровья. Объективными причинами такой неблагоприятной ситуации выступают колоссальный объем, новизна и сложность учебного материала, которым должен овладеть студент за небольшой промежуток времени. К интенсификации труда следует добавить широкое внедрение в образовательных учреждениях инновационных технических средств, являющимися причинами негативного воздействия на молодой организм. При этом обнаруживается нарушение оптимального баланса между учебной нагрузкой и адаптивными возможностями организма, со временем приводящими к функциональным расстройствам организма, к формированию и прогрессированию хронических заболеваний. Несовершенство компенсаторных механизмов выявляет склонность к нервным, эндокринным, сердечно-сосудистым расстройствам, снижению адаптации к различным средовым воздействиям, к физическим и психическим факторам. Необходимо помнить также, что студентами становятся вчерашние школьники, не отличающиеся высоким уровнем соматического здоровья. Тем самым, дальнейшее наслоение целого ряда неблагоприятных дидактогенных факторов приводит к нарушению моторно-висцеральной регуляции организма, к нарушению фундаментальных параметров конституции, к глубокой деструкции физического здоровья .

Сегодня как, никогда, высшая школа нуждается в новых нестандартных подходах в решении проблемы сохранения здоровья студенческой молодежи. Высокое качество образования может быть достигнуто только при создании определенных условий организации учебно-воспитательного процесса. Современная система образования находится в постоянном поиске эффективных программ, педагогических технологий. Перед высшим учебным заведениям стоит непростая задача: сформировать у студентов здоровьесберегающее поведение, способное восстановить психофизическое состояние после тяжелого

учебного дня, мотивировать студентов к систематическим занятиям физкультурой и спортом, культивировать стиль здорового образа жизни .

Несмотря на достаточно большое количество научных исследований, необходимо признать, что до сих пор в полной мере не разработаны четкие, однозначные педагогические рекомендации по реализации здоровьеразвивающих программ в высшем учебном заведении, не определена научная база, позволяющая определить уровень сформированности навыков здоровьясберегающей деятельности студентов. При внедрении инноваций практико-ориентированного характера в образовательный процесс, необходимо осуществлять физиолого-динамический мониторинг, позволяющий предопределить поведенческие риски для жизни и здоровья студентов. Изучение особенностей состояния здоровья студентов позволит выявить причины их нарушения как объективного (генетические заболевания, предрасположенность к тому или иному заболеванию, приобретенные заболевания под действием неблагоприятных экологических и социальных факторов), так и субъективного характера (незнание, несоблюдение принципов здорового образа жизни, отсутствие ценностных установок, склонность к негативным социальным предпочтениям).

Целью работы явилось оценка, анализ уровня соматического здоровья студентов, обучающихся в высшем учебном заведении педагогического профиля.

Материалы и методы исследования. Исследование проводилось на базе Гуманитарно-педагогической академии ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». В исследовании принимали участие 254 студента, обучавшихся на 1-3 курсах. Оценку уровня здоровья, физического развития студентов осуществляли с помощью соматоскопических и соматометрических методов. Исследование системы внешнего дыхания проводили с помощью спирометрического метода. Фактическая заболеваемость студентов оценивалась на основании медицинского профилактического осмотра.

Статистическую обработку результатов исследования проводили с использованием профессиональной программы STATISTICA v.6.0.

Обсуждение полученных результатов.

При изучении состояния здоровья студентов необходимо учитывать социально-гигиенические, медико-демографические показатели, условия и образ жизни, структуру и уровень заболеваемости. С этой целью, на начальном этапе исследования был проведен анализ состояния здоровья студентов на момент их поступления в университет (на основе оценки амбулаторно-поликлинических карт и по данным медицинской справки 086/у). Как видно из данных таблицы 1, на момент поступления в высшее учебное заведение значительное число студентов имеют хронические заболевания различной этиологии. Так, из числа студентов, обучающихся на 1 курсе, практически здоровые студенты составляют 76 чел. (55,5%), с различными заболеваниями 61 чел. (44,5%). Заболеваемость студентов 2 курса, при поступлении в ВУЗ, составила, соответственно, 41 человек (54,7%) и 34 человека (45,3%). Заболеваемость студентов 3 курса была аналогична студентам младших курсов и составила следующие показатели: практически здоровые - 36 чел. (56,3%), с различными заболеваниями 28 чел. (43,7%). Анализ амбулаторно-поликлинических карт выявил, что значительное число студентов (4,6%) имеют серьезные отклонения в состоянии здоровья. Как видно из таблицы 1., в структуре выявленной патологии ведущее место занимает патология глаз (14,1%) и нарушения опорно-двигательной системы (16,3%). Среди обследованных достаточно высокий удельный вес составляют заболевания органов пищеварения (2,9%), сердечно-сосудистой системы (3,6%), лор-патологии (2,9 %).

Таблица 1

Распределение студентов педагогического профиля по нозологическим формам заболеваний (по данным медицинской справки № 086/у)

Кур с Кол-во студе нтов Кол-во практи чески здоровы х Выявленная патология

(по данным справки № О86/у, амбулаторно-поликлинических карт)

ОДА Пороки сердца Болезни глаз ЖКТ МПС ЛОР ХНЗЛ ВСД Сахарный диабет

I 137 76 19 5 22 5 - 4 2 4 -

II 75 41 14 1 9 1 3 1 4 1

III 64 36 12 2 8 2 - 1 2 1

Все го 276 153 45 8 39 8 - 8 3 10

100% 55,4% 16,3% 2,9% 14,1% 2,9% - 2,9% 1,2% 3,6% 0,7%

С целью объективной оценки соматического здоровья студентов, был проведен анализ фактической заболеваемости студентов (на основании медицинского осмотра). Профилактическим осмотром было охвачено 92% студентов (таблица 2). Углубленный анализ состояния здоровья студентов выявил значительное распространение отклонений в состоянии здоровья и снижения показателей соматического здоровья. При проведении комплексной оценки состояния здоровья необходимо отметить, что значительную часть (57,4%) составляют студенты, имеющие отклонения в состоянии здоровья. Анализ заболеваемости обучающейся молодежи выявил широкий спектр заболеваний. Как видно из таблицы 2., в структуре выявленной патологии ведущее место занимают заболевания глаз (19,3%) и нарушения опорно-двигательной системы (18,9%). Среди обследованных достаточно высокий удельный вес составляют заболевания органов пищеварения (4,3%), сердечнососудистой системы (3,9%), лор-патологии (3,5%). В ходе обследования было выявлено, что у многих студентов были зафиксированы начальные признаки хронических заболеваний.

Таблица 2

Распределение студентов педагогического профиля по нозологическим формам заболеваний (по результатам медицинского осмотра)

Курс Кол-во студентов Кол-во студентов, прошедших мед. осмотр Кол-во практически здоровых Выявленные заболевания (по данным медицинского осмотра)

ОДА ССС Б-ни глаз ЖКТ МПС ЛОР ХНЗЛ ВСД Сахарный диабет

I 137 130 68 20 5 22 5 - 4 2 4 -

II 75 69 25 16 1 14 2 2 3 1 4 1

III 64 5 15 12 2 13 4 3 2 1 2 1

Всего 276 54 108 48 8 49 11 5 9 4 10 2

100% 92% 42,6% 18,9% 3,1% 19,3% 4,3% 2,0% 3,5% 1,6% 3,9% 0,8%

Тем самым, увеличение количества студентов, страдающих заболеваниями костно-мышечной системы, сердечно-сосудистой системы имеющие патологии зрения отражают общую тенденцию к увеличению данной патологии среди учащейся молодежи. Необходимо также отметить, что сравнительный анализ медицинской документации при поступлении студентов в ВУЗ с их фактическим состоянием здоровья (при комплексном медицинском обследовании) показал практически идентичные результаты (г = 0,85).

Исследование физического развития студенческой молодежи осуществляли с помощью соматоскопических, антропометрических методов. В качестве исследуемых показателей использовали основные антропометрические признаки. На основе полученных показателей был рассчитан ряд индексов, позволяющих проводить сравнительную оценку уровня физического здоровья студенческой молодежи. В ходе исследования было выявлено, что преобладающее количество студентов имеют астенический тип телосложения (таблица 3): у студентов первого курса это наблюдалось в 59,9% случаев, у студентов второго курса - в 52,0%, у студентов третьего курса - у 26,6%. Необходимо отметить, что у значительного числа обследованных отмечается выраженный дефицит массы тела, в основном, за счет сниженной мышечной массы тела. В ходе исследования было выявлено также, что в процессе обучения

студентов, по мере их взросления, отмечается прирост массы тела. Однако необходимо констатировать, что прибавка весовых параметров студентов осуществлялась не за счет увеличения мышечной массы, а преимущественно за счет жировых отложений. Необходимо отметить также, что проведенные исследования выявили тревожную тенденцию - выявлено подавление морфогенетической ростовой экспрессии обучающейся молодежи. Так, процессам ретардации подвержены 81,8% студентов первого курса, 78,8% - студентов второго курса, 59,4% - студентов третьего курса. Такую реакцию, вероятнее всего, следует связывать с нейроэндокринной дискоординацией организма и функциональной задержкой физического развития.

Таблица 3

Распределение студентов педагогического профиля по типу

телосложения

Курс Кол-во студентов Тип телосложен ия Ретардация Индекс Кетле

астенический нормостен. гиперстен. (<23) (>23)

чел. % чел. % чел. % чел. % чел. % чел. %

I 137 82 59,9 43 31,4 12 8,7 112 81,8 131 95,6 6 4,4

II 75 39 52 20 26,7 16 21,3 59 78,7 61 81,3 14 18,7

III 64 17 26,6 28 43,8 19 29,6 38 59,4 46 71,9 18 28,1

Всего 276 138 50 91 32,9 47 17,1 209 75,7 238 86,2 38 13,8

При расчете индекса Кетле было выявлено, что 86,2% студентов имеют дефицит массы тела. Так, у 95,6% студентов-первокурсников этот показатель был зарегистрирован на уровне < 20 единиц, недостаточность массы тела у студентов 2-3 курсов составила, соответственно, 81,3% и 71,9%.

При этом выраженный дефицит веса исследуемых отмечается, в основном, за счет снижения мышечной массы тела, указывая, тем самым, на недостаточную двигательную активность обучающейся молодежи. В ходе исследования было выявлено также, что в процессе обучения студентов, по мере их взросления, отмечается статистически значимый прирост массы тела (р<0,05). Необходимо обозначить также, что прибавка весовых параметров студентов осуществлялась преимущественно за счет подкожно-жировых отложений.

Полученные в ходе обследования показатели динамометрии также свидетельствуют об уменьшении и ослаблении силы мышц. Крайне низкие результаты были получены у студентов первого курса в 16,1% случаев, у студентов второго курса были зарегистрированы на уровне 11,6%, среди обучающихся третьего курса в - 5,5% случаев. Ниже среднего, показатели динамометрии выявлены у 66,2% - студентов первого курса, у 66,7% - студентов второго курса, и у 74,5% - студентов третьего курса. К сожалению, не достаточно высокими были получены результаты исследования оценки жизненной емкости легких (ЖЕЛ). По данным спирометрии, ЖЕЛ (до 2000 мл) была выявлена у студентов первого курса - 11,5%, у второго - 14,5%, третьего - 9,1%. Средние показатели ЖЕЛ, продемонстрировали: 66,9% - студенты первого курса, 63,8% - студенты второго курса, 70,9% - студенты третьего курса. Полученные данные свидетельствуют о снижении ЖЕЛ за счет выключения из акта дыхания диафрагмы и снижения экскурсии грудной клетки. При таких условиях дыхания, весь организм, и в первую очередь кора головного мозга, испытывают состояние гипоксии, приводящей к снижению работоспособности, утомляемости, вялости, сонливости, заторможенности.

Таким образом, осуществленный динамический мониторинг и контроль основных физиологических параметров обеспечил получение объективной информации об уровне здоровья студентов. Оценка структуры и уровня заболеваемости позволит разработать в дальнейшем научно-обоснованные рекомендации по совершенствованию и организации медико-социальной помощи студенческой молодежи высшего образовательного учреждения.

1. Изучение особенностей состояния здоровья студентов позволяет выявить причины их нарушения как объективного, так и субъективного характера. Проходя регулярное медицинское обследование, студент получает достоверную информацию об изменениях функционального состояния своего организма.

2. Анализ состояния здоровья студентов педагогического профиля свидетельствует о значительном распространении отклонений в состоянии здоровья и снижения основных показателей соматического здоровья. Мониторинг текущего состояния студентов выявил значительный прирост патологии глаз, костно-мышечной системы и органов пищеварения.

3. Учитывая неблагоприятный уровень здоровья студенческой молодежи, крайне необходимо создание оптимальных условий в высшем образовательном учреждении для внедрения мероприятий профилактического и оздоровительного характера.

Литература

1. Здоровье студентов: социологический анализ / Отв. ред. И. В. Журавлева; Институт социологии РАН. - М., 2012. - 1 CD ROM. - 252 с.

2. Козина Г. Ю. Концептуальная модель воздействия социальных фактов на формирование здоровья человека. статья // Х Социологические чтения преподавателей, аспирантов и студентов: межвузовский сборник научных трудов. Пенза, 2008 - С.64-71.

3. Лисицын, Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицын. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010. - 512 с.

4. Семченко, Л. Н. Социальное благополучие и уровень здоровья студенческой молодежи по данным её самооценки / Л.Н. Семченко, С.А. Батрымбетова // Гуманитарные методы исследования в медицине: состояние и перспективы. - Саратов, 2007. - С. 136-138.

5. Уварова Е. В. Проблемы подростков и молодежи в аспекте демографической и социальной безопасности России // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2010. - № 6. - С. 16-31.

6. Чичерин Л. П., Чичерина С. Л. Медико-социальные проблемы подростков и молодежи России и пути их решения// Социология и общество: глобальные вызовы и региональное развитие [Электронный ресурс]: Материалы

IV очередного Всероссийского социологического конгресса /РОС, ИС РАН, АН РБ, ИСППИ - М.: Рос, 2012 - 1CD ROM. - С. 440-444.

1. Zdorov"e studentov: sociologicheskij analiz / Otv. red. I.V. Zhuravleva; Institut sociologii RAN. - M., 2012. - 1 CD ROM. - 252 p. (in Russian)

2. Kozina G.Ju. Konceptual"naja model" vozdejstvija social"nyh faktov na formirovanie zdorov"ja cheloveka. stat"ja // H Sociologicheskie chtenija prepodavatelej, aspirantov i studentov: mezhvuzovskij sbornik nauchnyh trudov. Penza, 2008 - p.64-71. (in Russian)

3. Lisicyn, Ju.P. Obshhestvennoe zdorov"e i zdravoohranenie / Ju.P. Lisicyn. - M.: GJeOTAR - Media, 2010. - 512 p. (in Russian)

4. Semchenko, L.N. Social"noe blagopoluchie i uroven" zdorov"ja studencheskoj molodezhi po dannym ejo samoocenki / L.N. Semchenko, S.A. Batrymbetova // Gumanitarnye metody issledovanija v medicine: sostojanie i perspektivy. - Saratov, 2007. - p. 136-138. (in Russian)

5. Uvarova E.V. Problemy podrostkov i molodezhi v aspekte demograficheskoj i social"noj bezopasnosti Rossii // Reproduktivnoe zdorov"e detej i podrostkov. 2010. - № 6. - p. 16-31. (in Russian)

6. Chicherin L.P., Chicherina S.L. Mediko-social"nye problemy podrostkov i molodezhi Rossii i puti ih reshenija// Sociologija i obshhestvo: global"nye vyzovy i regional"noe razvitie : Materialy IV ocherednogo Vserossijskogo sociologicheskogo kongressa /ROS, IS RAN, AN RB, ISPPI - M.: Ros, 2012 - 1CD ROM. - p. 440-444. (in Russian)

1

Здоровье студенческой молодежи все более осознается как первостепенная ценность государства, общества и всех его социальных институтов. Студенчество – это не только передовой отряд молодежи, но, являясь высокообразованной и высококультурной частью общества, оно выступает как инновационный резерв и потенциальная элита общества в целом, которая концентрирует в своих взглядах и идеях потенцию будущих политических, культурных и экономических преобразований в обществе. Социальный риск признается наиболее универсальной характеристикой современных обществ, он является частью условий жизнедеятельности молодого поколения. Он лежит в основе наиболее актуальных специфических молодежных проблем, которые вызывают объективные противоречия. В том числе и отношение к собственному здоровью и формированию здорового образа жизни.

студенческая молодежь

здоровый образ жизни

факторы риска

здоровье

1. Айзман Р.И. Физиологические основы здоровья / Р.И. Айзман, А.Я. Тернер. – Новосибирск: ЛАДА, 2001. – 524 с.

2. Апанасенко ГЛ., Медицинская валеология / Г.Л Апанасенко, JI.A Попова, - Ростов н/д, Киев. - Феникс.здоровье.-2000.- 243с.

3. Бароненко В.А., Рапопорт Л.А. Диагностика психофизиологического и физического здоровья школьников. Учебно-методическое пособие. Екатеринбург 2004 г.

4. Бек У. Общество риска. На пути к другому модерну. – М.: Прогресс-традиция, 2000. -384 с.

5. Гаврилов К.А. Понятие «риск» в социологии: к вопросу о дефиниции // II Всероссийская научная конференция «Сорокинские чтения-2005. Будущее России: стратегии развития»

6. Гидденс Э. Ускользающий мир: как глобализация меняет нашу жизнь. – М.: «Весь мир», 2004. - 423 с.

7. Гундаров И.А. и др. Методологический анализ понятия "норма (здоровье)" с позиций принципов диалектической логики. - В Тезисах конференции "Социально-философские и мировоззренческие проблемы здоровья человека". М., 1984. С. 24.

8. Гусейнова Ф.Д. Студенчество: структура доходов и материальное благополучие// II Всероссийская научная конференция. «Сорокинские чтения - 2005г. Будущее России: стратегии развития». 2005г.

9. Даль. В.И. Толковый словарь живого великорусского языка.- М.:Гос. Изд-во иностр. и нац. словарей, 1995.

10. Далгрен Дж., Уайтхед М. Политика и стратегия обеспечения справедливости в вопросах охраны здоровья / ЕРБ ВОЗ. 1992.

11. Дышечев Р.Д., Влияние образовательной среды на здоровье студентов высших учебных заведений к.п.н.,. доцент кафедры физического воспитания Адыгейский государственный университет, г. Майкоп.

12. Жирнов В.Д. Мировоззрение и методологические аспекты определения понятия «здоровье». – В. Тезисах конференции «Социально-философские и мировоззренческие проблемы здоровья человека», М., 1984. С. 13-15.

13. Казначеев В.П., Дзизинский А.А.. Клиническая патология транскапиллярного обмена: монография /. - М. : Медицина, 1975. - 240 с.

14. Кислицына О. Я. Социально-экономические детерминанты здоровья россиян // Народонаселение. 2007. № 2. С. 24-37.

15. Кравченко С.А. Социология: парадигмы через призму социологического воображения. – М.: Издательство «Экзамен», 2007. с. 750 с/

16. Лебедева-Несевря Н. А. Вестник пермского университета 2010 Биология. Вып. 3. Социальные факторы риска здоровью как объект управления.

17. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов медицинских ВУЗов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

18. Лисицин Ю. П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю. П. Лисицин // Здравоохранение РФ. - 1998. - № 3.

19. Максимович В.А., Коледа В.А., Городилин С.К. Организационно-методическое обеспечение физического воспитания студентов на основе видов двигательной активности. Пособие по курсу «физическая культура» для студентов непрофильных специальностей. Гродно ГрГУ им. Я. Купалы. 2012

20. Мехришвили Л.Л., Климчук О.Ф. Студенчество: социальная защита в аспекте теории риска.

21. Назарова И.Б. Здоровье российского населения: факторы и характеристики (90-е годы) // Социол. исслед. 2003. № 11. С. 57 - 69.

22. Парсонс Т. О структуре социального действия. М.: Академический проект, 2000. С. 95.

23. Прохоров Б.Б., Горшкова И.В., Шмаков Д.И. и др. Общественное здоровье и экономика / отв. ред. Б.Б. Прохоров. М.: МАКС Пресс, 2007.

24. Попова А. В., Шнейдер О. С. Здоровый образ жизни студентов. Учебное пособие. 2012 год. Хабаровск.

25. Римашевская, Н. М. Здоровье человека - здоровье нации / Н. М. Римашевская // Экономические стратегии. - 2006.- № 1.

26. Русинова Н.Л. Механизмы формирования социальных неравенств в здоровье (на примере Санкт-Петербурга) [Материалы интернет - конференции «Охрана здоровья: проблемы организации, управления и уровни ответственности» с 16.04.07 по 15.06.07] // Федеральный образовательный портал. URL.

27. Чупров В.И., Зубок Ю.А. Молодежь в обществе риска. – М.: Наука, 2001.- 230 с.

28. Шадрин В. Н., Забылина Н. А. Журнал «Медицина и образование в Сибири». Качество жизни студентов медицинского университета как фактор, влияющий на качество образования.

29. Marmot M. G. Social inequalities in mortality: the social environment // Class and Health / ed. by R. G. Wilkinson. London; New York; Tavistock. 1986.

Проблема формирования здоровья студенческой молодежи, а также способов его сохранения и укрепления относится к числу недостаточно разработанных.

Высокая цена здоровья занимает самую верхнюю позицию в иерархии человеческих потребностей. Это обусловлено тем, что реализовать свой интеллектуальный, нравственный, физический и репродуктивный потенциал может только здоровый человек. Каждому индивиду присуще желание быть здоровым и сильным, сохранять как можно дольше активность и достичь плодотворного долголетия. Отсюда право человека на здоровье - одно из неотъемлемых .

Согласно формулировке ВОЗ, «здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков».

Однако определение понятия здоровья, данное экспертами ВОЗ, не раскрывает его комплексность. С точки зрения целевой функции здоровья, В.П. Казначеев дает следующее определение данного понятия: «Здоровье - это процесс сохранения и развития биологических, психических, физиологических функций, оптимальной трудоспособности и социальной активности человека при максимальной продолжительности его активной жизни». Исходя из этого, целью здоровья является «обеспечение максимальной продолжительности активной жизни».

И.А. Гундаров подчеркивает, здоровье - «это такое функционирование и развитие живого объекта, которое соответствует его сущности, обеспечивая рациональное взаимодействие в конкретной системе отношений, проявляясь через единство общих, групповых и уникальных показателей» .

В.Д. Жирнов указывает на связь здоровья со свободой: «Перспективными следует считать те определения здоровья, в которых оно связывается с возможностью или способностью активной жизнедеятельности». С его точки зрения «свобода целеполагающей деятельности» есть «неотъемлемый атрибут здоровья». В целом В.Д. Жирнов определяет здоровье как «состояние деятельности, осуществляющей всю полноту развивающихся атрибутов человеческой жизни ».

Р.И. Айзман в своем исследовании указывает на многогранность составляющих понятие «здоровье», рассматривает единение духовно-психической и материально-телесной составляющих, отмечая при этом значительную роль личности в сохранении здоровья. Автор указывает на тесную взаимосвязь соматической, психической, духовной, социальной и экологической составляющих здоровья .

На наш взгляд, используемую дефиницию следует рассмотреть с точки зрения целостно-интегрированного подхода.

Здоровье студенческой молодежи все более осознается как первостепенная задача государства, общества и всех его социальных институтов.

Здоровье студенческой молодежи является необходимым условием учебы в ВУЗе. Высокая умственная и психоэмоциональная нагрузка, вынужденные частые нарушения режима труда, отдыха и питания, кризис нравственных ценностей, неуверенность в своем будущем, смена места жительства и многие другие факторы требуют от студентов мобилизации сил для адаптации к новым условия проживания и обучения, формирования межличностных отношений вне семьи и преодоления сложных жизненных ситуаций .

В своей работе Попова А.В. и Шнейдер О.С. отмечают, что стремление к достижению здоровья за счет какого-либо одного средства принципиально неправильно, поскольку не охватывает всего многообразия взаимосвязей функциональных систем, формирующих организм человека, и связей самого человека с природой - всего того, что в конечном итоге определяет гармоничность его жизнедеятельности и здоровья .

По прогнозам ряда исследователей, число студентов, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе, т.е. категории студентов с отклонениями в состоянии здоровья, может достигнуть 50 % от общего количества. К сожалению, данная тенденция сохранится и в ближайшие 10-15 лет, общие потери рабочей силы за 2006-2015 гг. составят более 10 млн чел. (в среднем по 1 млн чел. ежегодно) .

В соответствии с факторной моделью здоровья нового поколения на долю образа жизни приходится 50-55%, на экологическое состояние среды - 18-20%, роль наследственности оценивается в 15-20%, здравоохранения - в 10-15% .

Этим обусловлена необходимость изучения образа жизни студентов. Здоровый образ жизни студенчества является важнейшим социальным фактором, влияющий на основные сферы жизнедеятельности общества.

Образовательные учреждения призваны формировать прочную жизненную установку на здоровье и здоровый образ жизни на различных этапах развития. Данная установка является ведущей в системе воспитания студентов в ВУЗе.

Основными аспектами здорового образа жизни студенческой молодежи являются режим труда и отдыха, двигательная активность, личная гигиена, неприятие вредных привычек, рациональное питание, эколо-гически грамотное поведение, профилактическое мышление и др.

Здоровый образ жизни влияет на формирование социальной микросреды, в условиях которой возникают реальные предпосылки для высокой творческой самоотдачи, работоспособности, трудовой, учебной и общественной активности, психологического комфорта, наиболее полно раскрывается психофизиологический потенциал личности, актуализируется процесс ее самосовершенствования. В условиях здорового образа жизни ответственность за здоровье формируется у студента как часть общекультурного развития, проявляющаяся в единстве стилевых особенностей поведения, способности построить себя как личность в соответствии с собственными представлениями о полноценной в духовном, нравственном и физическом отношении жизни .

Студенческая молодежь это категория граждан, здоровье которой неразрывно связана с понятием «риск». Проблемы социальной обусловленности ухудшения индивидуального здоровья студенческой молодежи являются традиционной темой для обсуждения в рамках социологической науки.

Понятие «риск» впервые было определено еще в словаре В.И. Даля, где рассматривается путем анализа глагола «рисковать». В данной трактовке первое значение термина характеризует активное, сознательное действие человека с надеждой на удачу в условиях неопределенности итога действий. Вторая трактовка показывает, во-первых, что результатом действия может быть также неудача, и, во-вторых, какая именно неудача. В первом случае акцентируется вероятность неуспеха (степень риска), во втором подчеркивается содержание возможных отрицательных последствий действия (в чем состоит риск) .

В.И. Зубков определяет риск через социальное поведение субъекта, «осуществляемое в условиях неопределенности его исходов». При этом риск может выполнять, как подчеркивают В.И. Чупров, Ю.А. Зубок и др., интеграционную функцию в отношении социальных субъектов, поскольку «в ее основе лежит синергетический эффект риска, способствующий приумножению энергии человека, оказавшегося в рискованной ситуации» .

По определению К.А. Гаврилова риск - это решение (действие), следствием которого может быть некоторое ожидаемое негативное последствие, существенное с точки зрения действующего субъекта (влияющее на осуществление действия) .

В качестве исходного тезиса принимается связь риска с действием и действующим субъектом: риск существует лишь при наличии субъекта и возможности действия.

Возможность выбора в ситуации риска нашла отражение и в дефиниции, сформулированной С.А. Кравченко, - «риск есть возникновение ситуации с неопределенностью, основанной на дихотомии реальной действительности и возможности: как вероятности наступления объективно неблагоприятного последствия для социальных акторов (индивидуальных или коллективных), так и вероятности обретения выгод и благ, что субъективно воспринимается акторами в контексте определенных ценностных координат, на основании чего осуществляется выбор альтернативы действия» .

Анализируя влияние риска на деятельность индивида, У. Бек подчеркивает, что перед людьми открываются возможности рационального выбора социального контекста: в какие социальные отношения вступать и поддерживать, а в какие - нет. Тем самым индивиды, по существу, могут управлять степенью риска, в том числе ориентируясь на развитие общества .

Использование схемы единичного акта Т. Парсонса, позволяет выдвинуть тезис о том, что «риск», так или иначе, связан с целью действия, то есть с «будущим положением вещей, на которое ориентировано выполняемое действие» .

Э. Гидденс отмечает, происходит регулярное обновление ситуаций риска, которые трудно прогнозировать. Все это превращает повседневную жизнь человека в процесс постоянной калькуляции и осмысления рисков, заставляет делать самостоятельный выбор .

Итак, понятие «риск» включает объективно существующую возможность негативного воздействия на состояние и жизнедеятельность людей в результате, которого им может быть причинен какой-либо ущерб, ухудшающий их состояние.

Несмотря на обилие литературных источников, посвященных проблеме влияния социальных рисков на здоровье, общей теоретико-методологической базы для их анализа научное сообщество пока не выработало.

Подходы к классификации социального риска многочисленны и разнообразны. Так, М.Уайтхед и Дж. Далгрен представляют социальные риски здоровья в виде «слоев» влияния, начиная от индивидуального и заканчивая уровнем общества в целом. Центром такой структуры является человек с его неизменными характеристиками, такими как пол, возраст, наследственные факторы. Далее идут 4 слоя: первый - это особенности характера и образ жизни, второй - отношения между людьми, третий - условия жизни и работы (включает в себя факторы инфраструктуры) и четвертый - общие социально-экономические условия, уровень культуры, окружающая среда и т.п. .

M.G. Marmot и R.G. Wilkinson выделяют такие риски здоровья, как социально-экономические условия, включающие стресс, раннее детство, работу, безработицу, социальную поддержку, химическую зависимость, питание, транспорт и социальную отчужденность .

Известный отечественный специалист в области социальной гигиены и общественного здоровья Ю.П. Лисицын, утверждая, что здоровье и болезни опосредованы через социальные условия и социальные факторы, относит к таковым деятельность служб здравоохранения и образ жизни, причем образ жизни полагается им фактором наиболее значимым, оказывающим влияние на здоровье человека на 50%. Фактор образа жизни Ю.П. Лисицын представляет как производственную, общественно-политическую, внетрудовую и медицинскую активность человека .

Другие отечественные исследователи - Б.Б. Прохоров, И.В. Горшкова, Д.И. Шмаков и Е.В.Тарасова, - говоря о ведущей роли социально-экономических факторов в определении состояния здоровья населения, включают в их число жилищно-бытовые условия; степень урбанизации территории; качество рекреационных ресурсов; вредные привычки; величину доходов населения; развитие социальной помощи нуждающимся группам населения; наличие или отсутствие достойной работы; доступность и качество образования; напряженность информационного поля в среде обитания; проблемы семьи и нравственности; миграционную подвижность; специфику образа жизни в регионах с различными природными, социальными, этническими, религиозными особенностями .

О.Я. Кислицына предлагает дифференцировать социальные риски на бедность, социально-экономические условия в раннем детстве, жилищные условия, безработицу и условия работы, социальный капитал (семья, друзья, соседи - социальные сети), образ жизни (питание, вредные привычки, двигательная активность) .

И.Б. Назарова классифицирует социальные риски на демографические (пол, возраст, национальность, место проживания), экономические (образование, доход, занятость), социальные и поведенческие (употребление алкоголя, курение, занятие физкультурой, контролирование веса, конфессиональная принадлежность) . Также исследователь говорит о зависимости здоровья от культурных факторов: традиций, воспитания и как следствия, поведения и стиля жизни.

Н.Л. Русинова группирует социальные риски здоровья в три категории: социально-структурные, социально-психологические, поведенческие. В числе социально-структурных факторов отмечаются пол, возраст, образование, материальное положение, семейное положение, наличие детей в семье. Группа социально-психологических факторов включает в себя стрессовые события жизни, хронические стрессоры, связанные с различными жизненными обстоятельствами, личностные психологические ресурсы. Среди поведенческих факторов изучаются превентивная физическая активность, курение, потребление алкоголя, правильность питания. В данном исследовании демонстрируется самооценка здоровья респондентами по трем составляющим: общая самооценка, оценка физического самочувствия и психического здоровья. Особое внимание уделяется проблеме гендерных различий в самооценке своего здоровья .

Л.Л. Мехришвили, О.Ф. Климчук в статье «Студенчество: социальная защита в аспекте теории риска» отмечают: «Поскольку социальный риск признается наиболее универсальной характеристикой современных обществ, то он становится частью условий жизнедеятельности молодого поколения и также им воспроизводится. Он является важнейшей характеристикой образа жизни студенчества, определяет особенности его поведения, взаимодействия со сверстниками и с представителями других поколений, лежит в основе наиболее актуальных специфических молодежных проблем, которые вызывают объективные противоречия .

Во-первых, как часть общества, оно подвержено влиянию его объективных условий, т.е. внешних по отношению к нему угроз социального риска. Находясь в самом начале жизненного пути, молодые люди больше рискуют остаться без образования, не найти работы, не создать семьи, подвергнуться маргинализации.

Во-вторых, социальное взросление отражается в приобретении и изменениях собственного социального статуса в ходе интеграции молодежи в структуру общества, а также в характере ее идентификаций с различными социальными группами. Выбор идентификационных образцов и стратегий поведения составляет существо внутреннего или субъективного риска, который является неотъемлемой частью выбора самостоятельного жизненного пути, а также локомотивом самореализации и социального продвижения.
В-третьих, источником социального риска становится такое свойство, как ее имманентное стремление к новому, неизведанному и меньшая рефлексия по поводу возможных последствий от соприкосновения с неопределенностью. При этом смелость и легкость, с которой молодые люди идут на риск, редко уравновешивается, сколь-нибудь строгой оценкой вероятности выигрыша и проигрыша. Вот почему в среде студенчества так распространен немотивированный риск, а опасность ошибки так велика» .

Ф.Д. Гусейнова в своем исследовании «Студенчество: структура доходов и материальное благополучие» достаточно подробно характеризует современное положение студентов, выводя, таким образом, на совокупность различных рисков социального характера, которым они могут подвергаться в современных условиях. Это риски связанные с материальным благосостоянием студентов и их родителей, удовлетворенностью студентов питанием и одеждой, источниками их доходов, необходимых для создания нормальных условий учебы и жизни. Материалы исследования автора показывают, что значительное число студентов имеют доход ниже прожиточного минимума или на грани этого уровня. Возрастание доли тех, кто обучается на коммерческой основе, усиливает дифференциацию в студенческой среде по материальному признаку. Исходя из этого, социальные риски конкретизируются в форме потери средств к существованию .

Социальными факторами риска, таким образом, следует считать все условия, порождаемые совместной деятельностью людей как членов общества и повышающие вероятность наступления некого негативного события. Социальные факторы риска могут проявляться на различных уровнях (в соответствии с уровнями существования социального). На микроуровне социальными факторами риска будут выступать поведенческие особенности индивида, обусловленные его интегрированностью в социальные структуры (интериоризированные в процессе социализации ценности и нормы, усвоенные социальные роли и пр.), на институциональном уровне - специфика функционирования социальных институтов, их существующие явные и латентные дисфункции, на социетальном уровне - социальное расслоение, особенности социально-экономической и социально-политической подсистем общества. Какие-то из данных факторов напрямую определяют вероятность наступления нежелательного события (прямые факторы риска), какие-то - влияют на возникновение негативных последствий опосредованно, выступая условиями формирования факторов риска .

Р.Д. Дышечев в своей работе «Влияние образовательной среды на здоровье студентов высших учебных заведений» акцентирует внимание: «Сегодня в России что ни учебное заведение, то инновационная экспериментальная площадка. Однако нигде не обеспечен мониторинговый контроль того, с какими показателями здоровья мы получаем абитуриентов в начале года и какими они становятся в результате инноваций. Стремление к дальнейшему усложнению учебных программ, которые стареют быстрее, чем нарастает объем информации, ведет к учебным перегрузкам, стрессам, негативно сказывается на здоровье студентов. Процесс обучения становится фактором риска, тогда как в Законе Российской Федерации «Об образовании» здоровье человека отнесено к приоритетным направлениям государственной политики в области образования» .

Представляется возможным констатировать, что в тех условиях, когда сохраняется устойчивая тенденция ухудшения здоровья студенческой молодежи, априори нельзя говорить о качественном образовании.

Само по себе вузовское образование должно являться центром управления здоровьем студентов. На сегодняшний день реалии таковы, что в современном вузовском образовании существует множество факторов риска, влияющих на здоровье студенческой молодежи (компьютеризация, интенсификация обучения, снижение двигательной активности). По сути все это способствует гиподинамии, ослаблению мышечной системы организма студентов, а он рассчитан на значительные двигательные объемы, в которых испытывает большой дефицит.

Таким образом, низкая продуктивность студенческой молодежи в образовательном процессе свидетельствует о неблагоприятных воздействиях факторов риска на формирование здоровья студентов и обуславливает необходимость разработки и реализации комплексных подходов по формированию здоровья и здорового образа жизни.

Рецензенты:

Мехришвили Л.Л., д.с.н., профессор ТюмГНГУ, г. Тюмень;

Заболотная Г.М., д.с.н., профессор кафедры государственного и муниципального управления ТюмГУ, г. Тюмень.

Библиографическая ссылка

Самарин А.В. ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА НА ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ // Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 1-1.;
URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=18162 (дата обращения: 01.02.2020). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» 1

Студенты относятся к особой социальной группе населения, от состояния здоровья которой зависит потенциал страны. Состояние здоровья студентов может быть проанализировано по нескольким показателям: заболеваемости, её структуре, образу и качеству жизни. В работе представлены обзорные данные по общей заболеваемости студенческой молодёжи, обучающейся в высших учебных заведениях России и Белорусии. Проведён сравнительный анализ структуры общей заболеваемости студентов, обучающихся в различных вузах. Лидирующие позиции занимает патология органов дыхания, костно-мышечной и пищеварительной систем, болезни глаза и его придаточного аппарата, меньшую долю составляют заболевания нервной системы и системы кровообращения. Полученные данные позволяют разработать здоровьесберегающие программы для студенческой молодёжи.

общая заболеваемость

структура заболеваемости

студенты вузов

Бегиев В.Г. Вопросы здоровья и образа жизни студентов университета / В.Г. Бегиев, А.Н. Москвина. – Северо-Восточный университет им. М.К. Аммосова, 2013. – № 1. – С. 88–91.

Галькова И.Ю. Оценка состояния здоровья студентов первых и выпускных курсов медицинской академии / Мищенко Е.А., Семенова Ф.С., Андреева В.А., Евсевьева М.Е. // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Всерос. молодежная конф. с элементами научной школы. – М., 2011. – С. 83–84.

Горбунов В.И. Медико-социальные аспекты состояния здоровья студентов / Возженникова Г.В., Исаева И.Н., Махмутова А.Ш., Осипова О.С. // Ульяновский медико-биологический журнал. – Индивидуальное и общественное здоровье – 2014. – № 1. – С. 94–98.

Зуйкова А.А. Причинно-следственная связь образа жизни студентов медицинского вуза с общей заболеваемостью/ Петрова Т.Н., Красноруцкая О.Н. // Электронный журнал. Вестник новых медицинских технологий. – 2013. – № 1.

Иванова А.И. Оптимизация системы оздоровления студентов и преподавателей вуза / А.И. Иванова, О.В. Кулигин. – М., 2010. – 125 с.

Исютина-Федоткова Т.С. Социально-гигиенические проблемы здоровья студентов: исторический аспект и сов­ременное состояние / Т.С. Исютина-Федоткова // Медицинский журнал. – 2008. – № 4. – С. 31–34.

Кобыляцкая И.А. К вопросу о профилактике хронических заболеваний у студентов Института гражданской защиты / Современные аспекты медицины и биологии. – Ижевск, 2013. – С. 136–137.

Кожевникова Н.Г. Роль факторов риска образа жизни в формировании заболеваемости студентов / Земский врач. – 2011. – № 6. – С. 13–17.

Попов А.В. Комплексное социально-гигиеническое исследование здоровья студентов медицинского ВУЗа // Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. – М., 2008. – С. 10.

Попов Г.В. Основы здорового образа жизни / Г.В. Попов. – Иваново, 2009. – 341 с.

Намаканов Б.А. Здоровьесозидающие технологии при обучении студентов высших учебных заведений / Б.А. На­маканов, М.М. Расулов // Здоровьесберегающее образование. – 2011. – № 2. – С. 98–110.

Фоменко О.И. Здоровье студентов медицинского вуза как медико-социальная проблема / Журнал: Астраханский медицинский журнал. – 2013. – № 1, Т. 8. – С. 284–286.

Шеметова Г.Н. Проблемы здоровья современной студенческой молодежи и нерешенные вопросы организации лечебно-профилактической помощи / Г.Н. Шеметова, Е.В. Дудрова // Саратовский научно-медицинский журн. – 2009. – Т. 5, № 4. – С. 526–530.

Студенчество представляет особую группу населения, находящуюся в зоне действия многих факторов риска: постоянно увеличивающийся объем информации, высокое нервно-эмоциональное напряжение в период зачетных занятий и экзаменационных сессий, особенности быта и образа жизни. Особый социальный статус студентов, специфические условия учебного процесса существенно отличают их от всех других категорий населения и делают эту группу уязвимой в плане формирования хронических заболеваний .

В связи с этим назрела необходимость оптимизации деятельности вузов по созданию здоровьесберегающей среды в учебном заведении. Решение такой сложной проблемы возможно только при объединении усилий всех участников образовательного процесса. Критериями оценки здоровья студентов являются заболеваемость, образ и качество жизни. Наиболее объективную характеристику заболеваемости обеспечивает всестороннее изучение ее структуры, распространенности по данным обращаемости и результатам профилактических осмотров .

В структуре общей заболеваемости студентов-медиков Воронежской медицинской академии на первом месте были болезни глаз и придаточного аппарата (37,9 %), на втором - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (15,8 %), а на третьем и четвертом месте - болезни органов дыхания (9,4 %) и мочеполовой системы (6,9 %). Через 5 лет структура общей заболеваемости изменилась: большая часть приходилась на болезни органов дыхания 17,0 %, далее - на болезни костно-мышечной и пищеварительной систем - 16,6 и 10,6 % соответственно .

Исследование В.Г. Бегиева и А.Н. Москвиной (2010) показало, что первое место в структуре общей заболеваемости студенческой молодёжи занимают болезни органов дыхания (439,4 ‰), второе - болезни системы пищеварения (164,4 ‰), третье - болезни нервной системы (117,7 ‰). Авторы подчёркивают, что студенты, проживающие в квартире, имеют лучшие показатели состояния здоровья, чем студенты, проживающие в общежитии.

Наибольшее увеличение заболеваемости у студентов-медиков Ульяновского государственного университета зарегистрировано по следующим классам болезней с 2007 по 2012 гг: костно-мышечной системы - в 7 раз (с 11,9 до 85,2), нервной системы - на 28 % (с 11,2 до 15,7), эндокринной системы в - 2 раза (с 11,2 до 22,2), глаза и придаточного аппарата - на 83,4 % (с 14,5 до 26,6).

По мониторингу О.И. Фоменко (2013), в структуре заболеваний студентов медицинского вуза г. Астрахани превалировали болезни костно-мышечной системы (26,7 %), болезни глаз и придаточного аппарата (20,8 %) и болезни системы кровообращения (19,9 %) .

Среди соматической патологии студентов Института гражданской защиты Удмуртского государственного университета у 9,6 % выявлен хронический гастрит, миопия разной степени тяжести, псориаз, ожирение I степени, хронический гайморит по 3,2 % .

Обследования И.Ю. Гальковой (2011) показывают, что из 1700 студентов первого курса Ставропольской государственной медицинской академии здоровыми можно считать только около 40,0 % респондентов. Ухудшается здоровье студентов старших курсов. У них (25,2 %) чаще отмечаются заболевания ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), чем у студентов младших курсов (6,6 %), опорно-двигательного аппарата (сколиоз, дорсопатия - 20,0 % и 7,5 % соответственно), нервной системы - 34,0 и 10,2 % соответственно.

По анализу состояния здоровья студентов Ижевской государственной медицинской академии наибольшая доля (65,7 %) приходится на болезни органов дыхания, пищеварения (9,8 %) и нервной системы (6,0 %) .

Тенденция ухудшения состояния здоровья выявлена и у студентов Рес-публики Беларусь . Изучение заболеваемости студентов Белорусско-го государственного медицинского университета по-казало, что первое место в структуре заболеваемости занимают болезни органов дыхания (33,4 %), вто-рое - нервной системы и органов чувств (27,4 %), третье - мочеполовой системы (10,3 %). На долю болезней органов пищеварения, костно-мы-шечной системы и соединительной ткани приходится по 5,0 % .

Таким образом, ухудшение состояния здоровья приводит, в первую очередь, к формированию у студентов патологии органов дыхания, костно-мышечной и пищеварительной систем и болезням глаза и его придаточного аппарата, в меньшей степени - к заболеваниям нервной системы и системы кровообращения. Это может послужить основой для разработки и внедрения здоровьесберегающих программ для студенческой молодёжи как на уровне отдельных высших учебных заведений, так и регионов в целом.

Библиографическая ссылка

Кобыляцкая И.А., Осыкина А.С., Шкатова Е.Ю. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЁЖИ // Успехи современного естествознания. – 2015. – № 5. – С. 74-75;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=35103 (дата обращения: 01.02.2020). Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

Заключение. Действенным способом решения проблемы удовлетворения функций заработной платы работников муниципальных учреждений могло бы стать поднятие размера минимального оклада до федерального уровня. Мотивированный, заинтересованный сотрудник, с мощным потенциалом профессиональных умений, знаний, навыков, который умеет и хочет работать, - это базовая основа успеха любой организации. Поэтому умение руководителя управлять мотивацией своих сотрудников, т.е. создать оптимальный трудовой мотивационный фон для того, чтобы работник выполнил свою работу качественно и эффективно, является одним из самых важных умений талантливого управляющего.

Библиографический список

1. Приказ министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 28 августа 2008 г. № 462н г. Москва «О введении новой системы оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений высшего профессионального и дополнительного профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации».

2. Постановление Правительства Самарской области от 29 октября 2008 года № 416 «Об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Самарской области».

3. Экономика: Учебник. 3-е изд., перераб. и доп. / Под ред. д-ра экон. наук проф. А.С. Булатова. - М.: Юристъ, 2001. - 896 с.

УДК 614.39/378.17]-084(045) Обзор

проблемы Здоровья современной студенческой молодежи и НЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ организации лечебно-профилактической Помощи

Г.Н. Шеметова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, заведующая кафедрой поликлинической терапии, доктор медицинских наук; Е.В. Дудрова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, аспирант кафедры поликлинической терапии.

HEALTH MATTERS OF MODERN STUDENTS AND UNSOLVED PROBLEMS OF CURATIVE AND

PROPHYLACTIC AID

G.N. Shemetova - Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovskiy, Head of Department of Polyclinic Therapy, Doctor of Medical Science; E.V. Dudrova - Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovskiy, Department of Polyclinic Therapy, Postgraduate.

Дата поступления - 02.06.09 г Дата принятия в печать - 27.10.09 г

Г.Н. Шеметова, Е.В. Дудрова. Проблемы здоровья современной студенческой молодежи и нерешенные вопросы организации лечебно-профилактической помощи. Саратовский научно-медицинский журнал, 2009, том 5, № 4, с. 526-530.

В статье представлены данные о состоянии здоровья современной молодежи и организационные формы оказания лечебно-профилактической помощи студентам высших учебных заведений. Выявлены основные недостатки оказания медицинской помощи данному контингенту лиц. Выделены ключевые моменты в оптимизации профилактической и реабилитационной помощи студентам высших учебных заведений.

Ключевые слова: заболеваемость, студенты, молодежь, лечебно-профилактическая помощь.

G.N. Shemetova, E.V. Dudrova. Health Matters Of Modern Students And Unsolved Problems Of Curative And Prophylactic Aid. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2009, vol. 5, № 4, p. 526-530.

The health state of modern youth and the level of curative and prophylactic aid have been analyzed in the article. Basic disadvantages of rendering medical aid have been revealed. The main points of optimization of prophylactic and rehabilitation aid for students are presented in the study.

Key words: morbidity, students, youth, curative and prophylactic aid.

Состояние здоровья студентов - одной из пред- ность заболеваний. Кроме того, экономические труд-

ставительных групп молодежи страны, насчиты- ности, переживаемые страной, повсеместное ухуд-

вающей свыше 3 миллионов человек , является шение экологической обстановки, крушение многих актуальной проблемой современного общества. Не социальных устоев не могут не отразиться на образе случайно 2009 год объявлен в России Годом моло- жизни и состоянии здоровья студенчества . дежи. Успешная подготовка высококвалифициро- Согласно рекомендациям ВОЗ предлагается упо-

ванных кадров, обеспечивающих устойчивость эко- треблять термины «молодые люди», «подростки»,

номического развития государства, тесно связана с «молодежь» для обозначения возрастного периода

сохранением и укреплением здоровья, повышением от 10 до 20 лет. При этом эксперты ВОЗ выделяют

работоспособности студенческой молодежи. ранний подростковый возраст - 10-14 лет и поздний

Вместе с тем все возрастающие требования к - 15-19 лет. Наибольшее число учащихся высших уровню подготовки специалистов-медиков высшего учебных заведений относится к возрастной группе от звена, обусловленные увеличением потока научной 16 до 25 лет. К этому возрасту молодые люди имеют информации, внедрением инновационных образова- определенный статус здоровья, который уже сфор-тельных технологий, приводят к перегрузке студен- мировался в предыдущие годы, особенно за годы тов. Повышается их психоэмоциональная напряжен- обучения в школе .

нюст^ истощаются адаптационные резервы нюр^ню^ По результатам комплексного обследования бо-

эндокринной и иммунной систем, возрастает вероят- лее 10 тыс. старшеклассников установлено, что в Ответственный

410004, г. Саратов ул. 1-й Станционный пр., д. 7, ния желудочно-кишечного тракта выявлены у 65-90%

Дорожная клиническая больница, кафедра поликлинической терапии, л-r -глт

тел (845-2) 41-2з-4з- подростков, патология ЛОР-органов - у 47-71%, на-

E-mail: [email protected] рушения осанки, сколиозы - у 38-65%, функциональ-

ные кардиопатии - у 33-48%, заболевания мочевой системы - у 25-40%, аллергологическая патология -у 11-31% . При этом анализ результатов комплексного обследования школьников показал, что частота заболеваний среди подростков превышает данные официальной статистики: по болезням органов пищеварения - в 6 раз, органов мочевой системы - в 4,5 раза, костно-мышечной системы - в 8 раз. Исследованиями показано, что за 1997-2007 годы частота как функциональных нарушений, так и хронических заболеваний среди подростков 15-17 лет возросла более чем в полтора раза. Соответственно с таким уровнем здоровья подростки продолжают свое обучение после школы. Только 40% абитуриентов, поступивших в высшие учебные заведения, могли считаться (по медицинским документам) здоровыми .

Безусловно, что состояние здоровья студенческой молодежи во многом определяется «школьной патологией». Однако в период обучения в вузе уровень физического здоровья студентов еще более снижается, а число хронических больных из года в год возрастает. При получении профессионального образования отмечается значительно более высокая распространенность функциональных отклонений и хронических заболеваний (985,9% против 632,72%) на старших курсах по сравнению с первыми курсами; при этом выявлен более быстрый рост распространенности хронических болезней по сравнению с функциональными отклонениями (темп прироста хронической патологии - 73,2%, функциональных расстройств - 19,5%); на одного студента в среднем приходится 1,5-3 диагноза . Более 60% студентов средних и высших учебных заведений страдают различными хроническими заболеваниями, среди которых на первое место выходят болезни органов дыхания и нервной системы . К моменту окончания вуза только 20% выпускников могут считаться здоровыми. Следовательно, за время обучения в вузе здоровье студентов объективно ухудшается.

Показатель заболеваемости в различных вузах страны колеблется от 650,1 до 750,8 на 1000 студентов в год. В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (57,8-72%), преимущественно острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей; возрастает удельный вес болезней органов пищеварения, глаза и его придатков, костномышечной и мочеполовой систем, травм и отравлений . Несмотря на то, что расходы на подготовку каждого студента постоянно возрастают, от 5 до 9% студентов ежегодно прерывают учебу в связи с академической неуспеваемостью по болезни.

Первые попытки оценки состояния здоровья студентов были проведены еще в 20-е годы XX века. Тогда наиболее распространены были такие заболевания, как туберкулез легких (до 18%), ревматические заболевания сердца (30%), малокровие (10-65%), неврастения (10-28%), малярия . У 30% студентов отмечались значительные отклонения в физическом развитии. у современных студентов наибольший удельный вес по распространенности занимают функциональные заболевания нервной системы, кариес зубов, хронические воспалительные заболевания лОР-органов, миопия, артериальная гипертензия, заболевания органов пищеварения .

Вопросы организации и совершенствования медицинской помощи студентам рассматривались и рассматриваются в целом ряде исследований как в нашей стране, так и за рубежом . Так, в Финляндии с 1946 года были образованы служ-

бы здоровья, которые являлись ответвлением от национального Совета студентов. Начиная с 1963 года, в Брюссельском университете организована служба психологической помощи студентам, а позднее - в Италии и Франции -были созданы центры психического здоровья студентов. Ряд зарубежных авторов, изучавших вопросы медицинского обслуживания студентов, отмечают, что службы здравоохранения должны опекать студентов, по крайней мере, в возрасте 17-19 лет.

Многие годы в нашей стране лечебнооздоровительная работа среди студентов велась в условиях первичной медико-санитарной помощи, а впоследствии в условиях студенческой поликлиники. Согласно Приказу МЗ РСФСР от 17 сентября 1984 г. № 653 «О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обслуживания студентов вузов и учащихся средних специальных учебных заведений» было принято «Временное положение о городской поликлинике (отделении) по обслуживанию студентов высших и средних специальных учебных заведений», а также «Временное положение о врачебном здравпункте высшего и среднего специального учебного заведения». Врачами студенческой поликлиники осуществлялся регулярный контроль состояния здоровья студентов, проводились лечебнопрофилактические мероприятия, диспансерное наблюдение и учет больных, ежегодные медицинские осмотры врачами-специалистами.

Организация студенческой поликлиники в течение многих лет считалась оптимальной и перспективной формой медицинского обслуживания студентов. Среднегодовая посещаемость врача студенческой поликлиники составляла 163,2 на 100 учащихся. При этом исследователями отмечалась достаточная эффективность диспансерного наблюдения и, как следствие, снижение частоты рецидивов хронической патологии у тех студентов, которые систематически наблюдались врачами и получали лечебнооздоровительные мероприятия .

В настоящее время в вузах России существуют различные подходы к формированию служб охраны здоровья студенчества, обусловленные региональными особенностями. Обеспечение медицинской помощи студентам вузов в разных городах Российской Федерации осуществляют студенческие отделения городских территориальных поликлиник, консультативные поликлиники, медико-санитарные части, а также самостоятельные вузовские и межвузовские здравпункты (фельдшерские и врачебные), больнично-поликлинические объединения (в том числе ведомственные) . Еще в 1970-х годах обращали внимание на возможность организации оздоровительных мероприятий и восстановительного лечения студентов в санаториях-профилакториях.

Появились и новые формы медицинского и профилактического обслуживания студентов. И.А. Камаевым и соавторами предлагается создание на базе студенческой поликлиники консультативнометодического центра по вопросам медикопрофессиональной ориентации абитуриентов . В Туле создана программа «Здоровье студентов в XXI веке» с целью разработки и внедрения конкретных пакетов действенных мероприятий по оздоровлению и реабилитации студентов.

Вместе с тем в сложившейся в системе охраны здоровья студентов ситуации определяется целый ряд нерешенных проблем, касающихся, главным об-

разом, организации и практического осуществления профилактики заболеваний и реабилитации.

Одним из важнейших и серьезных недостатков, способствующих ухудшению здоровья студенчества, является отсутствие единого методического подхода к вопросам организации медицинского обслуживания этой категории населения. Приказ Минздрава РФ №653 от 17.09.84 г. «О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обслуживания студентов вузов и учащихся средних специальных заведений» и «Положение о городской поликлинике, оказывающей медицинскую помощь студентам высших и учащимся средних специальных заведений» от 1985 г. устарели и не отвечают современным технологиям организации медицинской помощи учащейся молодежи. утвержденная Минздравом РФ и действующая в настоящее время Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения вообще не предусматривает существования «Поликлиники для студентов».

Во многих высших учебных заведениях страны уже существующие студенческие поликлиники реорганизованы в территориальные поликлиники. Например, в г.Астрахани с сентября 2005 г. студенты начали обслуживаться в городских поликлиниках по месту жительства или по месту временной регистрации. Диспансерные осмотры студентов осуществляются в поликлиниках по месту расположения учебного заведения. Иностранные студенты, приобретая полис добровольного медицинского страхования, могут обслуживаться в любом выбранном ими лечебном учреждении.

В некоторых вузах России первичная медикосанитарная помощь студентам оказывается терапевтами в помещении здравпункта, расположенного в общежитии. Недостаток площадей, отсутствие специализированных приемов, клинико-диагностической лаборатории, службы функциональной диагностики существенно снижают качество медицинского обслуживания студентов.

Нередко качественное медицинское обслуживание для значительной части молодежи малодоступно из-за высокой стоимости обслуживания, так как консультации квалифицированных специалистов, методы современной диагностики и лечения дорогостоящи.

При анализе системы медицинского наблюдения студентов можно выделить и другие недостатки - от отсутствия компьютерных технологий мониторинга до недостаточного внимания к вопросам профилактики заболеваний и оздоровления студентов вузов на всех уровнях . Несмотря на существование специализированных служб - отделений профилактики и отделений восстановительного лечения/ реабилитации, основными проводниками профилактической работы должны быть специалисты амбулаторно-поликлинического звена. Однако терапевтами поликлиники, врачами общей практики, работающими со студентами, мало внимания уделяется вопросам первичной профилактики, в частности, болезней органов дыхания, своевременному выявлению факторов риска этой патологии и лиц группы риска. Несмотря на то, что в целом ряде исследований продемонстрирована целесообразность использования скринингового метода в качестве инструмента для своевременной организации первичной профилактики и реабилитационных мероприятий при различной патологии , до сих пор скрининговые технологии на этапе первичной помо-

щи используются крайне редко. Практически не разработаны методы донозологической (доклинической) диагностики, отсутствуют подготовленные специалисты, способные ее осуществлять на амбулаторнополиклиническом этапе . При этом в некоторых европейских странах пациенты с бронхиальной астмой, например, идентифицируются путем телефонного скрининга. Метод основан на анкетном опросе Американского торакального общества с дополнительными вопросами, касающимися работы и ограничения трудовой деятельности. С целью выявления факторов риска болезней органов дыхания был проведен анкетный опрос среди финских студентов. В результате проведенного исследования были диагностированы бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит, атопический дерматит .

Явно недостаточна работа по обеспечению контроля над управляемыми факторами риска, хотя значимость этих мер констатирована целым рядом авторов . В частности, имеются более чем скромные результаты в борьбе с активным и пассивным курением . Не разработаны методики первичной профилактики аллергических заболеваний, включая комплексы немедикаментозного, тренирующего воздействия.

Мало внимания уделяется таким важным аспектам, как диспансерное наблюдение за здоровьем студентов и своевременное их взятие на диспансерный учет; оказание медицинской помощи студентам в поликлинике и на дому; не изучены вопросы о сроках обращения студентов с начала возникновения заболевания; своевременности назначения и объеме лечения, наличии осложнений при острых заболеваниях. Не проводился анализ временной нетрудоспособности при хронических болезнях у студентов; не представлено данных об эффективности тех или иных программ рекреационно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий.

По мнению Ю.П. Лисицына , важной составляющей профилактики заболеваний является медицинская активность студентов, которая резко снизилась в последние годы, что могло быть связано с разрушением некогда стройной системы диспансеризации, низким качеством ежегодных медицинских осмотров студентов, а зачастую их профанацией . По данным опроса (289 человек в 4 городах страны), несмотря на высокие уровни распространенности патологии, лишь 17% молодежи отмечают, что они состоят на диспансерном учете в медицинском учреждении, то есть регулярного, ощутимого для подростка медицинского наблюдения не осуществляется, хотя очевидно, что именно в этом возрасте возможна эффективная коррекция патологических отклонений.

В отношении молодежи важны как медицинские заключения, так как этот контингент с достаточной регулярностью должен наблюдаться в медицинских учреждениях, так и самооценка студентами своего здоровья, самоощущение. Исследованиями, проведенными Н.И.Косяковой , показано, что менее 20% студентов, считающих себя здоровыми, оказались таковыми на самом деле. Почти у всех обследованных отсутствовали навыки рациональной организации труда, психогигиены, досуга, была крайне низкая медицинская активность. По мнению молодых людей, собственная роль в поддержании здоровья сводится к минимуму: постоянно следили и укрепляли свое здоровье лишь 6% опрошенных, по мере возможности и необходимости заботились о своем здоровье 11,8%. Таким образом, проведе-

ние профилактической работы должно сочетаться с образовательными программами, но в этом направлении имеются серьезные недоработки. Зачастую профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками среди молодежи, носят формальный и малоэффективный характер, не мотивируют их к здоровому образу жизни, изменению поведения в сторону соблюдения безопасности, получению жизненных навыков. Кроме того, успех профилактических мероприятий на различных уровнях в значительной степени зависит от квалификации медицинского персонала, занимающегося проблемами улучшения здоровья учащейся молодежи.

Заслуживает особого внимания работа с контингентом лиц, часто болеющих респираторновирусными инфекциями (частота ОРВИ в течение года более 3 раз) . Больные после перенесенных тяжелых форм ОРВИ, с сопутствующими заболеваниями, нередко отмечают остаточные явления в виде бронхолегочных изменений, астении, патологии в гемограмме и иммунограмме . Группа таких пациентов нуждается в полноценных реабилитационных мероприятиях и иммунопрофилактике . Однако зачастую эти мероприятия не проводятся должным образом.

По данным ряда авторов , от 20 до 30% пациентов терапевтического профиля, находящихся на лечении в стационарах, могли бы получать значительно менее дорогостоящее восстановительное лечение в условиях дневных стационаров. Создание дневных стационаров на базе амбулаторнополиклинических учреждений является одним из путей интенсификации диагностического и лечебнореабилитационного процесса. Однако эти возможности по отношению к студентам используются крайне редко.

Здоровье молодежи имеет существенное медикосоциальное значение, которое определяется выраженными тенденциями к росту заболеваемости этого контингента практически по всем классам болезней, в том числе хронических заболеваний, а также величиной экономических потерь. С нашей точки зрения, концепция оптимизации профилактической и реабилитационной помощи студентам высших учебных заведений должна включать:

Совершенствование нормативной базы, ресурсного, кадрового и методического обеспечения медицинского обслуживания студентов высших учебныхзаведений;обеспечение качества и доступности оздоровления и лечебно-реабилитационной помощи;

Внедрение в практику работы со студентами скрининговых технологий по активному выявлению наиболее значимых факторов и групп риска наиболее распространенной патологии среди молодежи и проведение мер по уменьшению воздействия управляемых факторов; проведение ежегодных профилактических осмотров;

Проведение стандартных профилактических процедур и рекреационно-оздоровительных мероприятий у студентов - витаминотерапии, противогриппозной вакцинации и других прививок, контроль санитарно-эпидемиологического режима, контроль работы столовой (особенно по приготовлению диетических блюд);

Установление оптимального графика учебных занятий с достаточным временем для отдыха, физкультурных пауз, правильного питания;

Консультирование студентов психологом и психотерапевтом по обращаемости;

Организация занятий физической культурой в тренировочном режиме и ЛФК, а также выделение времени в учебном плане кафедры физического воспитания для проведения занятий на свежем воздухе;

Разработка и внедрение эффективных технологий и методов восстановительного лечения и реабилитации;

Развитие информационно-образовательного направления, преодоление пассивного отношения студентов к программам по улучшению и коррекции своего здоровья с повышением индивидуальных мотиваций к сохранению здоровья (введение паспортов здоровья);

Повышение уровня подготовки медицинского персонала, осуществляющего работу со студентами, прежде всего по вопросам валеологии, профилактической и реабилитационной медицины.

Успех оздоровления и восстановительного лечения студентов во многом зависит от организационных форм работы, методов оздоровления и медицинской реабилитации, уровня и качества подготовки кадров, занимающихся лечебно-профилактической деятельностью в молодежной среде.

Библиографический список

1. Латышевская, Н.И. Гендерные различия в состоянии здоровья и качестве жизни студентов / Н.И Латышевская, С.В. Клаучек, Н.П. Москаленко // Гигиена и санитария. -2004. - №1. - С. 51-55.

2. Гигиенические проблемы формирования здорового трудового потенциала в современных условиях / Л.М. Сухарева, Е.И. Шубочкина, С.С. Молчанова, А.В. Куликова // Вестник РАМН. - 2003. - № 8. - С. 23-27.

3. Здоровье и образ жизни школьников, студентов и призывной молодежи: состояние, проблемы, пути решения / И.А Камаев, Т.В. Поздеева, А.В. Дмитроченков, С.А. Ананьин. -

H.Новгород, 2005.

4. Дьякович, М.П. Некоторые аспекты здоровья учащейся молодежи / М.П. Дьякович // Медицина труда и промышленная экология. - 2003. - № 3. - С. 5-10.

5. Актуальные проблемы подростковой медицины / С.В. Мальцев, РА. Файзуллина, Н.Н. Архипова, Р.Т. Зарипова // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т. 86. - № 2. - С. 45-47.

6. Динамика распространенности табакокурения среди студентов-медиков за последние 10 лет / Н.Н. Боровков, Г.Н. Варварина, М.Т. Сальцева, Н.В. Аминева // Нижегородский медицинский журнал. - 1998. - № 1. - С. 28-29.

7. Раппопорт, И.К. Системный подход к проведению врачебных профессиональных консультаций подростков и молодежи / И.К. Раппопорт // Гигиена и санитария. - 2000. - №

8. Асхабова, Л.М. Медико-социальные аспекты характеристики здоровья студентов-медиков / Л.М. Асхабова, П.М. Махулова // Образ жизни и здоровье студентов: Мат. I Все-рос. науч. конф. - М., 1995. - С. 24-26.

9. Суворова, А.В. Состояние здоровья подростков, обучающихся по программе школа-вуз / А.В. Суворова, В.Г. Май-мулов, Ю.Г. Кузмичев // Гигиена и санитария. - 2000. - №

10. Байер, К. Здоровый образ жизни: Пер. с англ. / К. Байер, Л. Штейнберг. - М.: Мир, 1997. - 368с.

11. Атрощенко, Г.Н. Влияние занятий по физической культуре на сердечно-сосудистую систему и дыхательную систему студентов / Г.Н. Атрощенко, И.Н. Сахарова // Гигиена и санитария. - 2005. - № 1. - С. 41-42.

12. Изуткин, Д.А. Комплексный подход к изучению состояния здоровья студентов / Д.А. Изуткин // Комплексные социально-гигиенические исследования: Сб. науч. тр. - М., 1988. - С. 48-52.

13. Шкарин, В.В. Пути улучшения медицинского обслуживания и здоровья студентов / В.В. Шкарин // Здравоохранение Российской Федерации. - 1991. - № 9. - С. 16.

14. Cohen, M. Physicians health themselves: lifestyle education for medical student / M. Cohen // Comlement. Ther. Med. - 1999. - Vol. 7. - P. 199-205.

15. Grace, T.W. health problems of college students / T.W. Grace // J. Am. Coll. Health. - 1997. - Vol. 45. - P. 243-250.

16. Яхтин, В.И. Опыт работы студенческой поликлиники в проведении диспансеризации / В.И. Яхтин, Т.Ю. Щурова, Ю.Г Яковлев // Здравоохранение РФ. - 1985. - № 9. - С. 36-37.

17. Коровина, И.В. Научное обоснование организационного обеспечения профилактики заболевания у студентов на уровне муниципальной поликлиники: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., - 2005.

18. Камаев, И.А. Проблемы репродуктивного здоровья студенток-подростков / И.А Камаев, Т.В. Поздеева, И.Ю. Са-марцева // Здравоохранение РФ. - 2003. - №1. - С. 34-35.

20. Медведев, В.П. Проблемы здоровья подростков / В.П. Медведев, А.М. Куликов // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2001. - № 1. - С. 8-14.

21. Вилянский, М.П. Скрининг в массовых профилактических осмотрах (автоматизированная система) / М.П. Вилянский, Б.С. Кибрин, А.А. Чумороков. - М.: Медицина, 1987.

22. Герасименко, Ю.А. Медико-социальные аспекты “ЭГП у беременных и ее профилактика: автореф. дис. .канд. мед. наук / Ю.А. Герасименко. - М., 1992. - 22 с.

23. Струневская, В.А. Пути оптимизации наблюдения женщин с болезнями органов дыхания при бесплодии: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.А. Струневская. - Саратов, 2004. - 25 с.

24. Федосеев, Г.Б. К вопросу о прогрессе лечения больных бронхиальной астмой. Индивидуальная терапия и стандарты лечения - противоречие или единство / Г.Б. Федосеев // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2003.

- № 3. - С. 64-70.

25. Углева, Е.М. Возможности математического прогнозирования риска возникновения бронхиальной астмы / Е.М. Углева, М.А. Петрова, Т.С. Разумовская // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2004. - № 2. - С. 63-67.

26. Kilpelainen, M. Atopy and asthma among Finnish university students/ M. Kilpe lainen, E.O.Terho , H.Helenius, M. Koskenvuo // European. Respiratory. Review. - 2000. - V. 10. -№ 75. - P. 480-481.

27. Стародубов, В.И. Управляемые факторы в профилактике заболеваний / В.И. Стародубов, Н.П. Соболева, А.М. Лу-кашев. - М.: РИО ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2003. - 170 с.

28. Ткаченко, Е.И. Питание, экология человека, здоровье, болезни. Современный взгляд на проблему их взаимосвязей / Е.И. Ткаченко // Тер. архив. - 2004. - № 2. - С. 67-71.

29. Трофимов, В.И. Руководство по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы / В.И. Трофимов / Под ред. А.Г.Чучалина. - М., 2005. - 51 с.

30. Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев, В.И. Трофимов. - Спб.: Нордиздат, 2006. - 308 с.

31. Левшин, В.Ф. Эпидемиология и контроль табакокурения / В.Ф. Левшин // Клиническая фармакология и клиническая медицина. - 1995. - № 18/2. - С. 18-20.

32. Суховская, О.А. Табакокурение. Оценка распространенности и мотивации к отказу от курения / О.А. Суховская // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2007.

- № 2. - С. 61-63.

33. Loddenkemper, R. Health care costs of smoking / R. Loddenkemper, G.W. Sybrecht // European Respiratory Journal.-2000.- №16.- P.377-378.

34. Prignot, J. High rates of nicotine replacement during 2 months in exsmokers reduce their 1-yr increase in body mass index / J. Prignot // European Respiratory Topic. - 2000. - №

35. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицын. - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2007. - С. 300-303.

36. Косолапов, А.Б. Валеологические подходы к формированию здоровья студентов Владивостокских вузов / А.Б. Косолапов // Валеология. - 2002. - № 2. - С. 26-34.

37. Косякова, Н.И. Динамическое наблюдение за эпидемическими очагами гриппа и ОРВИ и организация лечебнопрофилактической помощи больным в амбулаторных условиях / Н.И. Косякова // Здравоохранение Российской Федерации. - 1996. - № 5. - С. 72-74.

38. Карпухин, Г.И. Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных заболеваний / Г.И. Карпухин, О.Г. Карпухина. - Спб., 2000. - 184 с.

39. Емельянов, А.В. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы/ А.В. Емельянов, Т.Е. Тренделева // Вестник отоларингологии. - 2002. - № 1. - С. 59-62.

40. Емельянов, А.В. Современные представления о диагностике и лечении аллергического ринита / А.В. Емельянов // Лечащий врач. - 2003. - № 3. - С. 4-6.

41. Michel, F.B. Asthma: a world problem of public health / F.B. Michel // Bull. Acad. Natl. Med. 1995. -V. 179. - № 2. - Р 293-297.

42. Sandford, A.J. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease / A.J Sandford, T.D. Weir, P.D. Pare // Eur. Respir. - 1997. - № 10. - Р 1380-1391.

43. Лопатин, А.С. Лечение полипозного риносинусита / А.С. Лопатин // Пульмонология и аллергология. Атмосфера

2000. - № 3. - С. 6-8.

44. Галкин, РА. Экономическая эффективность стационарозамещающих видов медицинской помощи / РА. Галкин,

Н.М. Скуратова, Л.С. Федосеева // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 9/48. - С. 16-18.

45. Сквирская, Г.П. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья населения / ГП. Сквирская // Здравоохранение. - 2000. - № 11. - С. 11-13.

46. Стародубов, В.И. Стационарозамещающие формы организации медицинской помощи / В.И. Стародубов, А.А. Калининская, С.И. Шляфер. - М.: ЦНИИОИЗ, 2001. - 212 с.